• AL-EMR电子病历

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  • AL-EMR电子病历

    古莲电子病历管理系统(简称:AL-EMR)是古莲信息技术有限公司推出的区域化大型电子病历系统,完全遵循国家卫生部最新颁布的《电子病历基本规范》。系统共分为六个部分:

    医生工作站
    护士工作站
    质控工作站
    公共模块
    模板管理
    消息管理
    接口(HIS,LIS/PACS)
     
    功能模块如下:

    AL-EMR能够解决的问题
    解决医院原有各系统的集成问题:AL-EMR提供丰富的系统接口,能够轻松的解决医院原有的系统,如HIS,LIS,PACS等互联互通的问题
    电子病历区域化:针对连锁型医院、同一卫生局管辖的多家地市级医院、或者包含多家分院的大型医院等,可以采用该方案;
    移动诊断和护理:为院外出诊、护理需求的客户提供解决办法;
    避免手写病历带来的医疗纠纷:手写病历难免会有笔误、漏项及别字等情况,而由此带来的医疗纠纷完全可以通过电子病历来解决;
    规范病历书写:为中小型医院等技术力量薄弱的医院提供智能病历输入、以及三甲医院所采用的专业规范的诊断及病历书写模板;
    提高病历书写效率:大大提高病历的书写速度,原来医生80%的时间在写病历,20%的时间在看病,使用AL-EMR后,医生只需10%的时间写病历,90%的时间来看病;
    系统总结
    1、全结构化
    1)利用特有的自然语言结构化技术,把病历信息转化为结构化知识;
    2)系统支持全结构化模板的录入方式,最大程度降低用户键盘输入,录入速度极大地提高;
    3)系统支持结构化与自由文本相结合的录入方式,具有极高的易用性;
    4)全结构化病历模板,用户可自由定义,完全满足不同科室的个性化需求;
    5)所见即所得的病历编辑器,提供多种病历输入方法;
    6)实现病历无纸化,交流信息化,让医生和病案管理人员的工作相互联通;
    7)不但支持前瞻性研究数据的获取,更支持回顾性研究数据的获取。
    2、智能性
    1)智能辅助诊疗系统,对各种常见疾病提出处理建议,有效规范医疗流程、规避医疗风险;
    2)病历质量监测、审查、评分评级;
    3)知识索引功能,系统自动引导用户完成病历书写。无须用户记忆复杂的病历格式及描述;有效避免因疏漏而造成的差错
    3、安全性
    1)全面实现痕迹管理:记录用户操作及修改信息,提供修改痕迹对比,使系统数据具有可追溯性;
    2)多维权限管理;支持角色组、角色及用户的授权模式;
    3)支持电子病历权限认证,维护患者的隐私权。
    4、医学知识管理
    1)通过知识沉淀,形成强大的医学知识库,并应用到实践;
    2)通过对全结构化自然语言内容的统计分析,实现知识创新、知识库更新。